В Алтайском крае в 1,5 раза больше детей с ожирением, чем в среднем по России

В Алтайском крае на 100 тысяч детей сегодня приходится 2,4 тысячи несовершеннолетних, страдающих ожирением, и это в 1,5 раза больше общероссийского показателя. В 7,5 на 100 тысяч фиксируется крайняя степень заболевания, сообщили ИА «Банкфакс» в региональном министерстве здравоохранения. При этом число взрослого населения с лишним весом в Алтайском крае почти в три раза больше общероссийского показателя.

Несколько дней назад министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко на встрече со студентами педиатрического факультета РНИМУ им. Пирогова заявил о значительном росте заболеваемости ожирением среди детей и подростков в России. Согласно представленной министром статистике, в возрастной группе до 15 лет (0-14 лет) заболеваемость ожирением выросла на 36,1 % с 2018 по 2024 год. Первичная заболеваемость в этой же возрастной группе также показала значительный рост — на 18,8 %. По словам Мурашко, ситуация среди подростков 15-17 лет также вызывает обеспокоенность: за тот же период прирост заболеваемости составил 9,2 %, а первичной заболеваемости — 11,5 %.

В связи с этим «Банкфакс» направил запрос в Минздрав Алтайского края с просьбой уточнить, как за последние пять лет изменилась ситуация с ожирением среди детского и взрослого населения в регионе и насколько серьезна угроза сегодня. В ответе замминистра здравоохранения Алтайского края Виталия Лазарева сказано, что ожирение у детей и подростков в настоящее время является самым частым эндокринным заболеванием в мире, РФ и в Алтайском крае, в том числе. Согласно данным статистического учета, в регионе раздел болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ, среди детей с 2018 года — неуклонно растет. За прошедший 2024 год общая заболеваемость ожирением среди детей (0-14 лет) составила 2452,54 на 100 тысяч, (средний показатель по РФ показатель составил 1653,3 на 100 тысяч), из них с крайней степенью ожирения 7,5 на 100 тысяч. При этом первичная заболеваемость составила — 573,43 на 100 тысяч (в РФ — 435), из них 4,49 на 100 тысяч, с крайней степенью ожирения (в РФ — 2,03).

Тем временем общая заболеваемость ожирением среди подростков (15-17 лет) составила 4389,47 на 100 тысяч, (по РФ — 3684,4), из них с крайней степенью ожирения 50,21 на 100 тысяч (в РФ — 29,55). Что касается динамики развития заболевания, то с 2018 года в крае отмечают прирост общей заболеваемости среди детей (0-14 лет) почти на 40 % — с 1761,62 на 100 тысяч до 2452,54, что вызывает беспокойство у врачей. Среди подростков динамика заболеваемости пока стабильна.

Как пояснили в Минздраве края, значительный рост числа детей с избыточной массой тела связан с комплексом взаимосвязанных процессов, затрагивающих питание, физическую активность, социальные нормы и экономические условия. Ключевыми факторами, объясняющими эту тенденцию, в ведомстве назвали изменения в питании и пищевой среде: повышенное потребление высококалорийных продуктов, доступность дешевых, обработанных продуктов с высоким содержанием сахара, жиров и соли (фастфуд, сладости, газировка). Также отмечается снижение качества рациона: дефицит овощей, фруктов, клетчатки и белка при избытке «пустых калорий» (потребление сахара российскими подростками достигает 15 % от суточной калорийности при норме ВОЗ в 10 %). Кроме того, на ожирение у детей влияет маркетинг нездоровой пищи: агрессивная реклама вредных продуктов, ориентированная на подростков, увеличивающая их потребление.

Эксперты полагают, что усугубляющими ситуацию факторами в данном случае являются снижение физической активности: дети проводят более 3-4 часов в день за гаджетами, что сокращает время подвижных игр и спорта. На низкую физическую активность влияет недостаток безопасных игровых площадок, парков и пешеходных зон. Вместе с тем влияние оказывает изменение школьных программ и сокращение уроков физкультуры и внеклассных спортивных мероприятий. Отдельно выделяют семейные и социальные привычки, например, ранний отказ от грудного вскармливания, который снижает иммунитет и повышает риск ожирения. Некоторые родители используют сладости в качестве поощрения или утешения. Детей также приучают к «взрослой» пище с избытком соли и сахара в раннем возрасте. Немаловажен и родительский пример: если оба родителя имеют ожирение, то такой же риск для ребенка достигает 80 %.

Помимо этого, на развитие заболевания оказывают влияние социально-экономические факторы: у населения с низким и средним доходом недоедание соседствует с ожирением из-за перехода на дешевые высококалорийные продукты. Наблюдается неравенство в доступе к здоровой пище, поскольку овощи и фрукты часто дороже фастфуда, что делает их менее доступными для бедных семей.  Высокий темп жизни провоцирует питание «на ходу» и эмоциональное переедание у детей. Неправильное питание матери во время беременности повышает риск ожирения у ребенка. В то же время у детей наблюдаются гормональные нарушения: гипотиреоз, синдром Иценко-Кушинга, поликистоз яичников (у подростков). Имеют место и генетические факторы: синдромы Прадера-Вилли, Лоуренса-Муна-Бидля.

Как полагают специалисты, опасность детского ожирения заключается еще и в его недооценке, как родителями и обществом в целом, так и врачами разных специальностей. Как результат — позднее первичное обращение к детскому эндокринологу с уже выраженными, морбидными, метаболически осложненными формами заболевания.

Вместе с тем в Алтайском крае продолжает оставаться стабильно напряженной ситуация с заболеваемостью ожирением среди взрослого населения. Так, в 2024 году общая заболеваемость снизилась и составила 4942,45 на 100 тысяч населения (из них с крайней степенью ожирения — 164,07). В 2023 году — 5019,94 на 100 тысяч населения (из них с крайней степенью ожирения составило 173,06). Между тем в 2023 году заболеваемость взрослого населения РФ составила 1575,20 на 100 тысяч населения (из них с крайней степенью ожирения 28,8).

В Минздраве региона подчеркнули, что в крае принимаются необходимые меры для сокращения числа людей с избыточным весом. Это, прежде всего, мотивационные, информативные и профилактические мероприятия, а также развитие спортивной инфраструктуры в рамках регионального проекта «Спорт — норма жизни». Так, в прошлом году в учреждениях образования Барнаула и Алтайского края специалисты КГБУЗ «Краевой центр общественного здоровья и медицинской профилактики» провели 449 уроков здоровья, в которых приняли участие 11 779 школьников. После лекционных блоков учащиеся могли закрепить свои знания на практике (собрать тарелку «Здоровье» из предлагаемого набора продуктов).

Кроме того, в краевых медицинских организациях занимаются ранним выявлением избыточного веса и ожирения в рамках проведения диспансеризации и профилактических осмотров. Также в крае совершенствуют меры информационно-просветительской работы по вопросам здорового питания на межведомственной основе (ТВ, радио, билборды, социальные сети и мессенджеры), проводят викторины и тренинги для учащихся, уроки здоровья, лекции.

Напомним, что в 2020 году в Алтайском крае была зафиксирована наибольшая доля людей с ожирением на 100 тысяч человек — 4530 жителей страдали этим недугом. Интересно, что по итогам 2019 года регион также был в числе лидеров по впервые зарегистрированному диагнозу. Данная тенденция наблюдается уже несколько лет. Причины тому называют самые разные: некоторые говорят, что это связано с хорошей медицинской диагностикой, а другие сетуют на бедность населения и неправильное питание.